<p><strong><em>Fieberhafte Husten mit <span style="color: #339966">gelblichem (</span></em></strong><em><span style="color: #339966"> Jaûnatre </span></em><strong><em><span style="color: #339966"> ) </span>Expektorat</em></strong></p>
<p> ;</p>
<p><strong>Aktuelle Anamnese</strong>: <a href="https://germanvibes.org/categorie/medizin/vorbereitung-fsp">Für Fall</a> Pneumonie könnte ich nur ein geeignetes Protokoll finden. Dabei handelt es sich um einen 57-jährigen Patient, der sich aufgrund von seit 5 Tagen bestehenden Fieber mit produktivem Husten (<span style="color: #339966"><strong>schleimiger ( </strong>muqueuse <strong>) </strong></span> gelber Expektorat) vorstellte. Das Fieber sei von belastungsunabhängiger Dyspnoe, Abgeschlagenheit und glasige<a href="https://vk.com/germanvibes"> Rhinorrhö begleitet.</a></p>
<div id="attachment_2536" style="width: 635px" class="wp-caption aligncenter"><img aria-describedby="caption-attachment-2536" data-attachment-id="2536" data-permalink="https://germanvibes.org/fieberhafte-husten-mit-gelblichem-expektorat/les-meilleurs-remedes-naturels-contre-la-toux-grasse-sante-nutrition" data-orig-file="https://i0.wp.com/germanvibes.org/wp-content/uploads/2021/11/Les-meilleurs-remedes-naturels-contre-la-toux-grasse-Sante-Nutrition.webp?fit=625%2C328&;quality=80&;ssl=1" data-orig-size="625,328" data-comments-opened="1" data-image-meta="{";aperture";:";0";,";credit";:";";,";camera";:";";,";caption";:";";,";created_timestamp";:";0";,";copyright";:";";,";focal_length";:";0";,";iso";:";0";,";shutter_speed";:";0";,";title";:";";,";orientation";:";0";}" data-image-title="Fieberhafte Husten mit gelblichem Expektorat" data-image-description="<;p>;Fieberhafte Husten mit gelblichem Expektorat<;/p>;
" data-image-caption="<;p>;Fieberhafte Husten mit gelblichem Expektorat<;/p>;
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<p><strong>Ve</strong><strong>g</strong><strong>e</strong><strong>tative Anamnese: </strong>Der Patient behauptet, er leide unter Insomnie, <span style="color: #339966"><strong>Blähungen ( </strong>flatulence <strong>) </strong> </span>und</p>
<p>Innapetenz. Ansonsten ist die vegetative Anamnese unauffällig.</p>
<p> ;</p>
<p><strong>Vo</strong><strong>r</strong><strong>e</strong><strong>r</strong><strong>krankungen</strong>: Bei dem Patienten seien ein Burn-Out Syndrom, Arthitis urica (mit episode von <span style="color: #339966"><strong>Podagra ( </strong>Als Podagra bezeichnet man einen akuten Gichtanfall (= crise de goutte aigue ) am Großzehengrundgelenk (métatarso phalangienne du gros orteil ) oder am Großzehenendgelenk. Auch durch einen akuten Gichtanfall an anderen Gelenken ausgelöste Schmerzattacken werden im weiteren Sinne als Podagra bezeichnet<strong>. ) </strong> </span>vor 5 Wochen), Lumbalgie und Solar Lentigo bekannt. <strong>OP: </strong>Eine OP wegen Karpaltunnelsyndrom vor 5 Jahren, eine einfache <span style="color: #339966"><strong>Schnittwunde ( </strong>blessure par une arme blanche<strong> )</strong> </span>vor 2 Monaten, <span style="color: #339966"><strong>primär genäht ( </strong>Suture primaire<strong> ) .</strong></span></p>
<p> ;</p>
<p><strong>Aktuelle Medikation</strong>: Allopurinol (Zyloric), Diclofenac Gel (Solaraze), Lactase tabletten</p>
<p>(lactrase).</p>
<p><strong>Allergien: </strong>Gegen Amoxicillin. Laktoseintoleranz.</p>
<p><strong>N</strong><strong>o</strong><strong>xen: </strong>Raucher (20PY), Alkohol gelentlich, verneint jegliches Konsum von Drogen</p>
<p><strong>S</strong><strong>o</strong><strong>zi</strong><strong>a</strong><strong>l</strong><strong>ana</strong><strong>mnese: </strong>Florist von Beruf, verheiratet. Wohne zusammen mit seiner Frau und</p>
<p>3 Kinder. Eine davon leide an Down Syndrom.</p>
<p><strong>Familienanamnese: </strong>Vater: <span style="color: #339966"><strong>Pneumokoniose (</strong> inhalation de poussière inorganique<strong> )</strong></span>. Mutter: <span style="color: #339966"><strong>Adhäsionileus ( </strong>occlusion intestinale due à des adhérances<strong> ) </strong></span>.</p>
<p><strong><em>A</em></strong><strong><em>nalyse</em></strong></p>
<p>Interessanterweise, zeigt dieses Protokoll sehr ähnlichen anamnestischen Angabe bezüglich Sozial-,Vegetative-, Familien- und Noxenanamnese. Nur die aktuelle Anamnese ist anders, und dabei sind die <strong><span style="color: #339966">einzige Veränderungen ( </span></strong><span style="color: #339966">le seul changement</span><strong><span style="color: #339966"> ) das Vorhandensein ( </span></strong><span style="color: #339966">la présence</span><strong><span style="color: #339966"> )</span></strong> von produktivem Husten und Dyspnoe (<span style="color: #339966"><strong>stets ( </strong>constamment <strong>)</strong> </span>unproduktiver Husten und Odynophagie).</p>
<p>Bei der Konstellation von Fieber mit Vorhandensein von respiratorischen Symptomen wie Dyspnoe, Tachypnoe und gelblicher Expektorat ist es an einer<span style="color: #339966"><strong> ambulant erwobenen Pneumonie ( </strong>Pneumonie communautaire <strong>)</strong></span> zu denken. Differentialdiagnostisch ist nur die Ätiologie abzuklären (bakteriel vs viral).</p>
<p> ;</p>
<p>Diagnostisch soll eine <span style="color: #339966"><strong>Risiko-Abschätzung ( </strong>évaluation des risques<strong> ) </strong></span> nach PSI oder CURB-65 erfolgen mit einem</p>
<p>Röntgenthorax, Blutbild und <span style="color: #339966"><strong>ggf. ( </strong>gegebenenfalls = dans le cas échéant <strong>) </strong> <strong>Sputumkultur ( </strong>examen cytobactériologique des crachats<strong> ) </strong></span>.</p>
<p>Therapeutisch ist eine Antiobiotikatherapie mit Cephalosporinen der 3. G (ggf. mit Makroliden) <span style="color: #339966"><strong>einzuleiten( </strong>etwas initiieren, in die Wege leiten<strong> )</strong></span>. Alternativ sind Fluorochinolonen der 3 und 4. Gruppe einzuleiten (Levofloxacin oder Moxifloxacin).</p>
<p><strong>Wichtige Aspekte: </strong>Dyspnoeanamnese, Hustenanamnese, Fieberanamnese, Karpaltunnelsyndrom, Nähen, Pneumonie, Röntgenaufklärung.</p>
<p><em><strong>Karpaltunnelsyndrom = </strong></em></p>
<p>Ein Karpaltunnelsyndrom entsteht durch einen Engpass im Sehnenfach des Handgelenks. Dadurch wird der mittlere Armnerv eingeklemmt, der verschiedene Bereiche der Hand versorgt (<span style="color: #339966"> Le syndrome du canal carpien est dû à un rétrécissement du compartiment tendineux du poignet. Le nerf médian du bras, qui innerve différentes parties de la main, se trouve ainsi coincé</span>. )</p>
<p><em><strong>Nähen =</strong></em></p>
<p>Nähen bezeichnet in der Medizin die Form der Gewebevereinigung mittels Nadel und Faden, wobei die Fadenenden meist verknotet werden. (<span style="color: #339966">En médecine, la suture désigne la forme d&#8217;union des tissus au moyen d&#8217;une aiguille et d&#8217;un fil, les extrémités du fil étant généralement nouées.</span> )</p>

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